¿Qué es?
La miastenia gravis es una enfermedad autoinmune, donde las señales necesarias para la contracción muscular, enviadas por los nervios a los músculos, se alteran, generando fatiga física y debilidad muscular en el paciente.
En general, la unión de autoanticuerpos a las proteínas de la membrana postsináptica conduce a una transmisión neuromuscular alterada y debilidad muscular.
Esta patología puede ser extremadamente debilitante o incluso fatal para el paciente.
Síntomas
Los síntomas de la miastenia gravis están relacionados con la fatiga física y muscular y generalmente incluyen lo siguiente:
- Ptosis palpebral,
- Diploplia;
- Disartria;
- Disfagia;
- Fatiga de los músculos respiratorios y, por lo tanto, problemas para respirar;
- Dificultad para tragar
- Problemas digestivos si afectan a los músculos de la mucosa gastrointestinal;
- Marcha inestable;
- Cambio en la expresión facial;
- Dolor en los músculos del cuello;
- Dolor en los músculos de la espalda.
Diagnóstico
El diagnóstico de miastenia gravis es difícil de realizar, ya que muy a menudo se confunde con diferentes tipos de enfermedades neurológicas.
Pero en general las pruebas que se realizan son las siguientes:
- Pruebas de estrés para evaluar el estado de fatiga muscular;
- Anticuerpos contra el receptor de acetilcolina;
- Anticuerpos contra el receptor quinasa específico del músculo;
- Receptores contra los canales de calcio.
En general, la confirmación de la presencia de anticuerpos es positiva para confirmar el diagnóstico, pero en algunos pacientes es necesario realizar análisis adicionales:
- Diagnósticos por imágenes, como ultrasonido abdominal para descartar una posible condición de cáncer de pulmón de células pequeñas;
- Prueba de endonofrio, o la inyección en pacientes que sufren de miastenia gravis, de cloruro de endonofrio. Esto bloquea la enzima que descompone la acetolina en la unión neuromuscular. En pacientes con miastenia, este fármaco produce una mejoría de los síntomas.
- Electromiografía, una técnica para evaluar y registrar la actividad eléctrica producida por los músculos esqueléticos. La EMG se realiza usando un instrumento llamado electromiógrafo para producir un registro llamado electromiograma. En el caso de la miastenia gravis, la respuesta a la estimulación es atípica.
Tratamiento
No existe una cura específica para la miastenia gravis, sino una serie de tratamientos que nos permiten mejorar la condición:
- Descanso absoluto;
- Inhibidores de la colinesterasa, que es una enzima que degrada la acetilcolina;
- Medicamentos corticosteroides que suprimen la actividad del sistema inmunológico, reduciendo la producción de anticuerpos contra los receptores de acetilcolina;
- Medicamentos inmunosupresores que reducen la formación de anticuerpos contra los receptores de acetilcolina;
- La timectomía, la extirpación quirúrgica de la glándula del timo (que a menudo es anormal en personas con miastenia grave), reduce los síntomas en algunas personas sin timoma y puede curar a algunas personas, posiblemente al reequilibrar el sistema inmunitario.
Nutrición y remedios naturales.
La dieta para la miastenia gravis debe cumplir con las pautas para enfermedades autoinmunes:
- Es necesario eliminar moléculas con acción proinflamatoria, por lo tanto gluten y lactosa, ciclo semanal con cereales sin gluten como arroz, quinoa, maíz, trigo sarraceno, amaranto, teff y mijo y leche y derivados sin lactosa.
- Reducir la ingesta de grasas saturadas, comer carne roja una vez por semana, carne blanca con una frecuencia de 2-3 veces por semana.
- Comer pescado 4-5 veces por semana, ya que es rico en omega 3 que tiene acción antiinflamatoria;
- Preferir nueces y almendras que son ricas en omega 6 con acción antiinflamatoria;
- Preferir alimentos con acción probiótica como miso, natto, kéfir, chucrut o yogur natural, ya que la flora bacteriana tiene acción moduladora sobre el sistema inmunológico;
- Tomar suplementos a base de magnesio para mejorar los síntomas musculares y suplementos de selenio para reducir los niveles de títulos de anticuerpos.